政府周二(25日)公佈公營醫療收費改革方案,多項服務收費將作調整,明年1月1日起生效,當中急症室收費將由現時180元增至400元,危殆及危急病人維持免費,普通科門診收費亦會由現時50元加至150元;專科門診和家庭醫學門診每項藥物分別收費20元及5元,每次最多拿4周藥量,非緊急放射診斷以及病理檢驗服務、進階及高端項目則介乎50元至500元不等。
另外,當局亦會為市民設定每年醫療服務收費上限,每人最多需支付一萬元,但自費藥物和器材不計在內。當局估計,調整收費後政府額外收入將約有30億元,強調會全數用於公營醫療服務,重申改革是希望引導市民改變過往使用公營醫療系統的模式,多善用基層醫療而非濫用高成本服務。政府會在明年實施新收費後,每兩年檢討收費水平,期望在未來5年達成改革目標。
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醫務衞生局公佈的公營醫療收費調整情況如下︰
急症病床住院︰取消入院費,每日收費300元
療養康復、護養及精神科病床住院︰每日200元
日間醫療及治療︰取消入院費,病床每日250元
日間醫院(老人科、復康)、社區護理服務(普通科)、社區護理醫療服務︰100元
社區護理服務(精神科)、精神科日間醫院︰免費
急症室收費︰400元(危殆、危急病人免費)
專科門診(包括專職醫療診所)︰首次收費及覆診每次250元;每項藥物收費20元,最多取四星期藥物
病理檢驗服務(適用於專科門診)︰基礎項目免費,進階項目50元,高端項目200元
非緊急放射造影服務︰基礎項目免費,進階項目250元,高端項目500元
家庭醫學門診診療服務(包括普通科門診和家庭醫學專科門診)︰診金150元;每項藥物5元,最多取四星期藥物
療養康復、護養及精神科病床住院︰每日200元
日間醫療及治療︰取消入院費,病床每日250元
日間醫院(老人科、復康)、社區護理服務(普通科)、社區護理醫療服務︰100元
社區護理服務(精神科)、精神科日間醫院︰免費
急症室收費︰400元(危殆、危急病人免費)
專科門診(包括專職醫療診所)︰首次收費及覆診每次250元;每項藥物收費20元,最多取四星期藥物
病理檢驗服務(適用於專科門診)︰基礎項目免費,進階項目50元,高端項目200元
非緊急放射造影服務︰基礎項目免費,進階項目250元,高端項目500元
家庭醫學門診診療服務(包括普通科門診和家庭醫學專科門診)︰診金150元;每項藥物5元,最多取四星期藥物
醫衞局︰非為增收入而加價 冀改市民求醫習慣
醫務衞生局局長盧寵茂表示,上次調整收費已是8年前,今次並非跟隨通脹調整收費而是改革,因為以往的收費制度不可持續、存在一定弱點,令公營醫療服務不能更精準資助,比如在基層醫療以至專科出現很多「小病大醫」的情況,輕症病人更令急症服務出現堵塞情況。
他強調急症室收費不應與普通門診直接比較,市民亦不應將急症室當成普通科門診,否則危重病人會面對很大困境,又謂今次改革將維持九成整體公營醫療資助率,並加強對貧急重危病人的保障,減少資源浪費,每年「封頂」一萬元的機制相信有約7萬名需長期住院的重症病人受惠,同時令更多中等收入家庭獲資助。
醫衞局常任秘書長陳松青亦謂,改革不是透過加價增加收入,而是希望引導市民改變使用公營醫療的模式和習慣,減少使用高成本服務,例如急症室及放射造影服務等,預料政府能獲得約30億元額外收入,將全數用於公營醫療服務。
被問到急症室非危急病人收費400元會否出現病人分類的爭拗,醫管局聯網服務總監鄧耀鏗認為,獲豁免的第二級危急類病人和不獲豁免的第三級緊急病人分別很大,醫護人員會按病人身體情況和維生指標決定所屬類別,相信不易混淆;又謂如果次緊急及非緊急病人不來,院方將有更多資源協助緊急及以上的病人。