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改革醫療收費|團體指專科門診每項藥收20元 憂藥費幾何級上升 醫管局藥劑師崔俊明:四星期收20元 飲杯奶茶都唔止

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改革醫療收費|團體指專科門診每項藥收20元 憂藥費幾何級上升 醫管局藥劑師崔俊明:四星期收20元 飲杯奶茶都唔止
政府早前宣佈改革公營醫療收費,專科門診藥費將由明年起,以每項藥物「每最多4星期」為收費單位,即每項藥物每4星期收費20元;有團體關注,不少長期病患要到多個專科覆診配藥,藥費會幾何級上升。醫管局總藥劑師崔俊明今(27日)強調,所謂「最多4星期」僅屬藥費計算方式,實際派藥量仍以6個月為上限,病人不必每4星期取藥一次。他更強調改革後的補貼比例仍高,形容每項藥物4星期收費20元,即每周只需5元,「連一杯奶茶都唔夠」,認為收費屬溫和水平。
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崔俊明今日在電台節目解釋,藥費將以每4周為單位收費,專科門診每項藥由現時15元加至20元,家庭醫學門診則由收費全免改為每項5元。若病人獲配發8星期藥物,則需按兩個單位繳費。即使所配藥物不足4周,也會收取一個單位收費。他形容,20元換算為每周開支只是5元,「連一杯奶茶都唔夠」,形容收費溫和。
他補充,改革後的補貼率仍高達九成,增加的收入將用於資助引入新藥及改善服務,希望透過「能者共付」,讓資源更有效支援重症患者。新機制亦設有一年1萬元的藥費封頂額,保障有經濟困難的病人。
崔俊明又指出,新措施有助減少病人囤積如止痛藥、止癢膏等「按需要服用」的藥物,減低浪費風險。他強調,市民毋須擔心配藥安排會增加不便,例如覆診一次獲配6個月藥物者,藥費將按兩次計算,餘下兩個月可於下次補領,毋須每月前往領藥。
社會組織協會幹事彭鴻昌則擔心,有「夾心」長期病患現時覆診不僅是一科,也不止吃一種藥,當每科每種藥以倍數形式加,也有部分長期病患可能每次到幾科覆診,每一科有幾種藥物,疊加起來可能數以十倍,相較現時的醫療開支,都是頗大負擔。
至於急症室收費,明年起將由現時180元上調至400元。醫管局新界東醫院聯網急症科顧問醫生鄭志雄表示,目前急症室病人中,第四類(次緊急)及第五類(非緊急)個案合共超過五成,偏離急症室「救急扶危」本意。他期望加費可改變市民習慣,轉用基層醫療服務,將資源集中處理真正危重病人。
鄭指出,2017年急症室收費由100元加至180元後,首年非緊急求診病人略減5%,但之後人數回升。他認為180元與私家診所費用仍有差距,難以改變求診習慣。他舉例,曾見有市民因傷風、腸胃炎,甚至暗瘡而到急症室求診。他承認目前難估算加價後能否有效分流,但醫管局會密切監察實施效果。
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